U ontvangt deze informatie, omdat u contourdefecten heeft door bestraling, eerdere operaties of anderszins. Om deze effecten te verminderen krijgt u een lipofilling: het gebruik van vet elders in uw lichaam. In deze informatie leest u meer over deze ingreep, waaruit de voorbereidingen bestaan en wat u na een lipofilling kunt verwachten. Als u nog vragen heeft, kunt u contact met ons opnemen via onze contactgegevens onderaan deze informatie.

Mogelijkheden en verwachtingen

Bij een lipofilling wordt het weggezogen lichaamsvet gefilterd en terug gespoten op de gewenste plek. Bij een liposuctie wordt onderhuids vet (lipo) weggezogen (suctie).

Lipofilling is een unieke manier om contour- of volumeafwijkingen te herstellen en huidkwaliteit verbetering op celniveau te creëren. Als u een lipofilling overweegt, is het belangrijk om hierover een reëel verwachtingspatroon te hebben. U kunt een duidelijke verbetering van het contourdefect verwachten, maar geen perfectie. Onregelmatigheden in de huid worden niet helemaal gecorrigeerd. Op de plek waar vet wordt weggezogen kan de huid later zelfs een beetje onregelmatig worden. Dit komt doordat de plastisch chirurg niet precies in de hand heeft hoeveel vet op een bepaalde plek wordt weggezogen of hoeveel van het bijgevulde vet op zijn plaats blijft zitten.

We kunnen absolute gelijkmatigheid (symmetrie) niet garanderen. Het definitieve resultaat van een liposuctie/lipofilling kunt u pas beoordelen na zes tot negen maanden. Soms is een extra operatie nodig om en goed resultaat te krijgen.

De werkwijze tijdens een lipofilling

Doorgaans voeren wij een lipofilling uit onder algehele narcose in dagbehandeling. Bij de operatie zuigt de arts via een klein sneetje(s) vet weg op een tevoren afgesproken plaats waar dit ruim voorhanden is. Dat is meestal de buik of de bovenbenen. Daarna centrifugeren wij het vet, waarbij wij het losse vet en vocht scheiden van de levende vetcellen. Deze levende vetcellen brengen wij vervolgens voorzichtig over in injectiespuiten en injecteren dit via canules (buisjes) onder de huid op de plaats van het contourdefect. Hierdoor verdikt de onderhuidse vetlaag ter plaatse en vermindert de mate van het contourdefect. Vanwege het feit dat een gedeelte van de vetcellen alsnog oplossen, moeten wij altijd meer vet injecteren dan nodig is.

Voorbereiding op de ingreep

Kort voordat wij u opnemen voor de ingreep onderzoeken wij uw algemene gezondheid en verrichten zo nodig een bloedonderzoek of ander onderzoek (preoperatieve screening, POS). Wanneer u bloedverdunnende medicijnen gebruikt (bijvoorbeeld coumarine, Marcoumar, Sinaspril, Sintrom, Ascal, APC, Aspro Bruis, kinderaspirine) verzoeken wij u dit te melden tijdens het eerste gesprek met uw plastisch chirurg. U moet met het gebruik van deze medicijnen drie tot tien dagen voor de operatie stoppen. U krijgt hierover instructies van uw arts.

Belangrijk: smeert u zich de dag van de operatie niet in met bodylotion of olie.

Meestal voeren wij de ingreep in dagbehandeling uit onder algehele narcose. Voorafgaand aan uw operatie legt onze medisch fotograaf de uitgangssituatie vast. Ook enige weken tot maanden na de ingreep neemt hij foto’s.

Na een lipofilling

Na een lipofilling is er meer onderhuidse vulling dan aanvankelijk nodig leek, omdat een gedeelte van het vet alsnog oplost. Ook kan enige blauwe verkleuring van uw huid (bloeduitstorting) zichtbaar zijn en treedt er de eerste dagen extra zwelling op. Dit verdwijnt geleidelijk. Via de steekgaatjes kan er de eerste dagen wat vocht uitlekken; dit is geen probleem en u kunt gewoon douchen. Bij extreme pijn en nabloeden moet u contact opnemen met de polikliniek. Meestal gebruiken wij oplosbare hechtingen. Deze verdwijnen vanzelf. Andere hechtingen verwijderen wij na één tot twee weken.

Goede nazorg is belangrijk om zo snel mogelijk te herstellen. Daarom adviseren wij u om de leefregels en adviezen in deze folder te volgen. De informatie in deze folder is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts.

Leefregels

Wij adviseren u niet te roken. Door te roken heeft u meer kans op complicaties en zorgt voor afsterving van vetcellen.

Na lipofilling in de borstregio

• U mag 1 week niet op de buik slapen
• Hechtpleisters laten zitten tot aan 1e poli bezoek
• Geen strakke BH dragen, een loszittende BH of top mag wel. Vermijd druk zodat de ingespoten vetcellen goed kunnen ingroeien!
• Autorijden en fietsen mag na twee weken als u zich fit genoeg voelt.
• Wij raden u af om de eerste 2 weken zwaar te tillen (boven de 5 kg).
• Na 6 weken mag u het sporten weer rustig opbouwen.
• Meestal kunt u na enkele dagen weer gaan werken.

Na twee weken is licht huishoudelijk werk toegestaan, na vier weken kunt u uw dagelijkse activiteiten weer oppakken en na zes weken kunt u dit opvoeren tot het niveau dat u gewend was.

Na liposuctie

Kunt u enkele weken last hebben van pijnlijke bloeduitstortingen, een gezwollen huid en een beurs gevoel. Dit gaat binnen twee tot zes weken vanzelf weg. Om klachten zoveel mogelijk te voorkomen adviseren wij drukgevende kleding te dragen op de plek waar vet is weg gezogen:

• Is er vet weggezogen bij de flanken of bovenbenen, dan raden wij u aan om 4 weken een ‘fietsbroek’ of andere drukgevende kleding te dragen tot aan de knie.
• Is er vet weggezogen bij de buik dan raden wij u aan een step-in te dragen.

Adviezen over pijnstilling

Als het nodig is, krijgt u pijnstillers op voorschrift van uw arts. Het is belangrijk om de volgende adviezen te volgen:

• Neem uw pijnstilling in zoals uw arts of verpleegkundige heeft uitgelegd.
• Wacht niet met het nemen van pijnstilling tot de pijn te hevig wordt.

Bij ontslag uit het ziekenhuis heeft u een afspraak meegekregen voor uw eerste controle op de polikliniek. Is dit niet het geval, neem dan contact op met de polikliniek plastische chirurgie Delft via telefoonnummer: 015 - 260 39 40.

Wanneer moet u direct contact opnemen met het ziekenhuis?

• Als u koorts heeft (lichaamstemperatuur boven 38,5 ºC).
• Als u plotselinge of hevige pijn heeft.
• Roodheid van het operatiegebied
• Toegenomen warmte (gloeien) van het operatiegebied
• Toenemende zwelling van het operatiegebied
• Een algeheel malaisegevoel (slap, niet lekker voelen)

Op werkdagen kunt u tussen 8.00-12:00 uur en 13:00-16:00 uur contact opnemen met de polikliniek plastische chirurgie. In de avond, nacht en weekenduren, kunt u contact opnemen met het algemene nummer van het ziekenhuis: 015 - 260 30 60.

Risico's en complicaties

Een lipofilling heeft dezelfde risico’s als elke andere operatie. De wond kan gaan nabloeden of er kan een infectie optreden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. De resultaten van lipofilling zijn over het algemeen goed. Een enkele keer is het nodig om nog een correctie uit te laten voeren.

Vergoeding voor de kosten

De kosten voor een lipofilling na reconstructieve chirurgie krijgt u meestal wel vergoed van uw verzekeraar. Voor cosmetische doeleinden krijgt u geen kostenvergoeding. U kunt van tevoren bij uw verzekeraar nagaan of zij de operatie vergoeden. Dat is afhankelijk van de polisvoorwaarden en de dekking.