U ontvangt deze informatie, omdat u in ons ziekenhuis bent opgenomen met klaplong. Hier leest u over wat er aan de hand is en welke behandeling u kunt krijgen.

Wat is er met uw longen gebeurd?

Een pneumothorax

Een pneumothorax of klaplong is een aandoening waarbij lucht tussen het longvlies en het borstvlies komt. In de afbeeldingen ziet u een long en een klaplong.
Het ‘rode’ vlies dat om de longen zit is het longvlies. Daartegenover ziet u het ‘blauwe’ borstvlies. Het rechterplaatje toont de klaplong, waarbij er een gaatje in het longvlies en de long zit.




De longen

De oorzaken van een pneumothorax

Een klaplong ontstaat vaak spontaan, maar kan ook ontstaan na een medische ingreep of bij ziekten van het long- en borstvlies (zoals COPD of emfyseem). Een spontane klaplong komt voornamelijk voor bij lange, dunne en verder gezonde mannen tussen de 25 en 40 jaar. Roken is een risicofactor voor een klaplong.

Welke behandelingen kunt u krijgen?

Hierna leest u over de verschillende behandelingen van een klaplong.

Thoraxdrain

De lucht die zich tussen uw long- en borstvlies heeft verzameld, zorgt ervoor dat uw long ingeklapt blijft. Hierdoor kan uw long niet meer optimaal functioneren en kunt u kortademig zijn of pijn hebben. De thoraxdrain is een dun slangetje dat wij in uw borstholte brengen. Via dit slangetje zuigen wij de lucht die tussen de vliezen zit weg met een zuigsysteem dat wij op de thoraxdrain aansluiten.

De thoraxdrain inbrengen

De arts brengt samen met een verpleegkundige de thoraxdrain in op de afdeling waar u ligt of in de longbehandelkamer. Zij plaatsen u in de juiste houding die nodig is om de drain makkelijk en snel in te brengen. Daarna bepaalt de arts de plaats van de insteekopening en tekent deze af met een pen. Vervolgens desinfecteert (schoonmaken) de arts de huid rond de insteekplaats. Na een plaatselijke verdoving brengen wij de drain in tussen uw ribben. Eventueel hechten wij de drain vast aan uw huid en plakken wij deze af met tape, zodat hij niet kan verschuiven.
Zodra de drain goed zit, sluiten wij hem aan op een zuigsysteem, de Thopaz (elektronisch) of een thoraxdrainpot. Dit systeem zorgt ervoor dat de lucht en eventueel het pleuravocht (vocht tussen de longvliezen) af kan lopen. Het systeem van de pot zorgt ervoor dat er geen valse lucht aangezogen kan worden; er is namelijk een waterslot op aangesloten.

Pleurodese

Bij een spontane pneumothorax is er grote kans op een recidief (herhaling). In dat geval kunnen wij kiezen voor pleurodese. Bij een pleurodese ‘plakken’ wij de longvliezen aan elkaar vast. Dit doen wij met een steriel talkpoeder. Deze poeder veroorzaakt een chemische ontstekingsreactie op de vliezen, wat ervoor zorgt dat de vliezen aan elkaar verkleven. Meer informatie hierover vindt u in onze patiënteninformatie Goed voorbereid op een pleurodese.

Video-assisted thorascopic surgery (VATS)

Video-assisted thorascopic surgery (VATS) is een kijkoperatie van borstkas (thorax) waarbij uw long- en borstvlies bekeken kan worden. Wanneer het gaatje in uw long niet vanzelf dichtgaat of u heeft een herhaalde pneumothorax dan overleggen wij met de longchirurg in het Erasmus MC over een operatie middels VATS. Deze operatie kan niet in het Reinier de Graaf Gasthuis worden uitgevoerd.

Waar u in de toekomst rekening mee moet houden

Leefregels

Na een klaplong moet de long weer herstellen en dit heeft tijd nodig. Om de kans op een recidief (herhaling) klaplong te beperken, moet u rekening houden met onderstaande punten:

• U mag nooit (meer) diepzeeduiken (duiken met perslucht)
• Vermijd verblijf op hoogte (>1500m) tot 2 weken na een spontane klaplong.
• U mag weer vliegen, vanaf 1 week, nadat de klaplong is hersteld én dit aangetoond is met een röntgenfoto (in praktijk zal dit zijn na de controle afspraak bij de longarts)
• De eerste 2 tot 4 weken geen zware voorwerpen tillen en geen krachttraining doen. Lichte inspanning zoals fietsen, wandelen en huishoudelijk werk kan wel
  
• Inspanning en sport kan op geleide van klachten worden uitgebreid. Bespreek dit ook tijdens het consult op de polikliniek bij de longarts
  

Stoppen met roken

Heeft u vragen?

Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, stelt u deze dan gerust aan uw arts of verpleegkundige.

Meer informatie

U kunt meer informatie over longziekten vinden op onze website www.reinierdegraaf.nl.

Informatie over een klaplong kunt u ook vinden bij de volgende websites:

• www.mijnlongen.nl
• www.longfonds.nl