Een endoscopische ultrasonografie (EUS) is een inwendige echo. Een echo is een beeldvormend onderzoek waarbij gebruik gemaakt wordt van geluidsgolven. Verschillende soorten weefsels weerkaatsen deze golven allemaal op een andere manier. Van de teruggekaatste geluidsgolven wordt op een beeldscherm een beeld gevormd.
Bij een EUS brengt de endoscopist een flexibele slang in, de endo-echoscoop. De slang gaat via de mond door de slokdarm en maag naar de twaalfvingerige darm. De twaalfvingerige darm is het eerste stuk dunne darm na de maag. Aan het uiteinde van de slang zit een echokop. De echokop zendt geluidsgolven uit. De endoscopist kan afwijkingen opsporen in of net buiten het maagdarmkanaal.

Tijdens de EUS krijgt u lichte sedatie, tenzij als iets anders met u is afgesproken. Deze lichte sedatie is een combinatie van een rustgevend medicijn en een pijnstiller. Het doel is dat u zich beter kunt ontspannen en dat u het onderzoek beter kunt verdragen. Bij lichte sedatie blijft u wakker of bent u in een lichte slaap.

Omdat u sedatie krijgt, moet u na het onderzoek door een contactpersoon worden opgehaald. U mag na het onderzoek niet als bestuurder aan het verkeer deelnemen. We raden het af om op de dag van het onderzoek nog te gaan werken of belangrijke beslissingen te nemen. De dag na het onderzoek kunt u alles weer doen zoals u gewend bent.

De voorbereiding

Als u bloedverdunners of diabetesmedicatie gebruikt, kunt u op het bijgevoegde medicatieschema lezen of een aangepaste dosering noodzakelijk is. Er zit geen schema bij als de maag-darm-leverarts dit al met u heeft besproken tijdens uw afspraak op de polikliniek. Alle andere medicijnen die u gebruikt, kunt u innemen zoals u gewend bent.

Let op! Voor dit onderzoek is het belangrijk dat u nuchter bent. De tijd waarop u niet meer mag eten en drinken is afhankelijk van de tijd van het onderzoek.

Het onderzoek is in de ochtend

Vanaf 00:00 uur mag u niets meer eten. U mag vanaf 00:00 uur tot twee uur voor de opname nog één glas water drinken.

Het onderzoek is in de middag

U mag tot uiterlijk zes uur voor de opname een licht verteerbare maaltijd. Dat betekent voor u dat u tot ................. uur mag eten. Een licht verteerbare maaltijd is 2 beschuitjes of 2 stukjes toast met dun margarine, jam of mager vlees beleg. U mag na dit tijdstip tot twee uur voor de opname nog één glas water drinken.

De dag van het onderzoek

Voor het onderzoek meldt u zich bij de aanmeldzuil van de dagbehandeling (4e etage, gang E). De verpleegkundige van de dagverpleging haalt u op uit de wachtkamer. U wordt naar een kamer gebracht waar u verder voorbereid wordt voor het onderzoek.
Hier komt u na het onderzoek weer terug om bij te komen en wat te eten en te drinken. U krijgt een persoonlijke kast met kluisje toegewezen waar u uw kleding en waardevolle spullen in kunt opbergen. De bewakingsmonitor wordt aangesloten. De verpleegkundige stelt u een aantal vragen en zal indien nodig met een vingerprik uw bloedsuiker en/of antistollingswaarde bepalen. U krijgt een polsbandje met daarop uw patiëntgegevens. De verpleegkundige brengt een infuusnaald in uw arm in.

De EUS via de mond

De endoscopist voert de time-out procedure uit. Dit is een laatste veiligheidscontrole voordat het onderzoek begint. U krijgt een antischuim-drankje. Vervolgens moet u op uw linkerzijde in bed gaan liggen. U krijgt een ringetje tussen de kaken om de mond open te houden. De verpleegkundige dient de sedatie toe via de infuusnaald. De endo-echoscoop wordt via de mond ingebracht tot aan de twaalfvingerige darm. Als het nodig is, wordt met een holle naald een stukje weefsel of vocht weggehaald (punctie) voor microscopisch onderzoek. Hier voelt u niets van. Een EUS via de mond duurt ongeveer 30-45 minuten.

Na het onderzoek

Na het onderzoek moet u minimaal een half uur op de dagverpleging of verpleegafdeling blijven. Als u goed wakker bent, krijgt u wat te eten en te drinken. De verpleegkundige belt uw contactpersoon als u opgehaald mag worden. De (voorlopige) uitslag krijgt u schriftelijk mee op een uitslagformulier. Als het nodig is, komt de endoscopist de uitslag mondeling toelichten.

Risico's en mogelijke complicaties van de sedatie

Sedatie kan ademhalingsproblemen veroorzaken of problemen in de hartfunctie. Oudere mensen en mensen met hart- of longproblemen lopen hierop een groter risico. De endoscopist heeft van tevoren beoordeeld of het voor u veilig is om sedatie te krijgen.

Risico's en mogelijke complicaties na het onderzoek

Een EUS heeft een kleine kans op complicaties, zoals een bloeding of perforatie (scheurtje) in de maag of (slok-)darm. Na een punctie is er ook een klein risico op een ontsteking. Veel complicaties kunnen tijdens het onderzoek verholpen worden. Als dit niet mogelijk is, kan een opname noodzakelijk zijn. Na het onderzoek kunt u last hebben van een opgeblazen gevoel.

Neem direct contact op met de endoscopie afdeling, bij:

• Plotselinge hevige buikpijn of toename van buikpijn;
• Zwarte ontlasting;
• Koorts.Bij klachten binnen één week neemt u contact op met de afdeling Endoscopie of buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp. Vanaf één week na het onderzoek kunt u met eventuele klachten naar uw eigen huisarts. Vermeld altijd dat u een gastroscopie hebt ondergaan.